本节重点
- 让脑退化症人士细说当年能刺激脑退化症人士的认知功能
- 照顾者应鼓励脑退化症人士正面看待人生中的经历
- 照片、实物等有助脑退化症人士回想往事
怀缅治疗从80年代的英国兴起,主要是透过让脑退化症人士以正面的态度畅谈往事来达成治疗效果,好处包括:
脑退化症人士
- 正面看待过往经历
- 促进社交生活
- 刺激远期记忆及语言运用
- 适当表达以往抑压的情绪
- 谈话期间保持良好情绪
照顾者
- 制造脑退化症人士熟悉的话题
- 加深对脑退化症人士的认识
- 增加对脑退化症人士的欣赏
- 学习人生哲理
- 制造愉快回忆
- 重复上次怀缅治疗的内容
- 介绍今次怀缅治疗的主题,如:儿时玩意,并以相片、图片或实物协助介绍
- 让脑退化症人士触摸相关物品或观看相关照片
- 讨论与主题相关内容,如:那儿时玩意叫甚么、曾与谁一起玩、在甚么时间玩、在哪里玩、怎么玩、为甚么要那样玩等
- 总结内容,并讚赏脑退化症人士的参与及正面分享
- 向脑退化症人士表达谢意
-
以开放性问题鼓励轻度的脑退化症人士多就主题分享(如脑退化症人士未能理解,可转用选择题)
开放性问题 |
选择题 |
「你小时候都玩甚么?」 |
「你小时候有玩弹弓/抓子吗?」 |
「你怎么认识太太/先生的?」 |
「你和太太/先生是自由恋爱的吗?」 |
「这弹弓/抓子要怎么玩?」 |
「这是不是叫『弹弓/抓子』」? |
- 以开放性问题鼓励脑退化症人士多描述细节
- 何人(Who):「与谁一起玩过?」
- 何时(When):「通常甚么时候玩?」
- 为何(Why):「为甚么不能让妈妈知道?」
- 何地(Where):「通常在甚么地方玩?」
- 何物(What):「这件物件叫甚么?」
- 如何(How):「这要怎么玩?」
-
以实物或照片协助脑退化症人士回想

- 保持正面的态度
✔
- 「那真的不容易,你能撑过去真厉害。」
- 「嗯,你一直记着这件事呢......不过也有开心的事吧?」
- 「那也是很重要的回忆呢!不过我想再问你......
✘
- 「你何必伤心?」
- 「都过去了,别想那些!」
- 「你讲过很多次了,我不是问你那些!」
- 保持尊重,确认脑退化症人士的感受,不批评脑退化症人士,也不勉强脑退化症人士诉说或回答
- 「你会觉得生气/伤心/不快乐也是正常的......不过我想起来你也有开心的经历啊!像是......」
- 「我不会勉强你的,你只要说想说的就可以了,累了就说一声。」
- 留意脑退化症人士情绪,避免令脑退化症人士太激动或情绪低落
- 结束时总结或简略重温内容,并表达谢意
- 「很有趣呢!下次再告诉我其他的!」
- 「我学到很多东西,谢谢你!」
- 「你不说我都不知道弹弓/抓子是这样玩的,谢谢你!」
-
人生经历
- 童年:住所、家人、朋友、外表、兴趣、喜好
- 学业:课本、老师、同学、校舍
- 工作:工作内容、环境、同事
- 嫁娶:认识经过、恋爱、求婚经过、婚礼
- 育儿:子女诞生时的心情、如何取名字、育儿趣事
- 退休生活:朋友、常去的地方、兴趣
-
主题
- 衣食住行:喜欢的打扮、食物、饮品、去处
- 节日:新年、春分、端午、中秋
- 娱乐:喜欢的玩意、消遣、明星、歌曲、戏曲
- 兴趣:喜欢的运动、喜欢独自/与朋友/与家人做的事
小结
- 怀缅治疗的目标是让脑退化症人士透过回想和谈及往事,训练认知及语言能力
- 谈话期间应以开放式问题鼓励脑退化症人士说话
- 脑退化症人士可在怀缅治疗期间适度表达愤怒、悲伤等情绪,但需以快乐的事结束谈话