語言溝通

1. 過程

   • 先向腦退化症人士作自我介紹
   • 以腦退化症人士慣用的名字稱呼，但須先徵得他╱她的同意
   • 結束談話前表示感謝

2. 內容

   • 以當日發生的事情、人物、地點、天氣等開始談話
   • 選擇腦退化症人士熟悉的話題，保持對話暢順

3. 對話

   • 發問時提供答案，供腦退化症人士選擇，例如：你想吃飯還是吃麵條？
   • 使用簡短的句子及淺易的字詞
   • 避免使用代名詞，例如「他」、「那裡」、「那些」等
   • 說話時保持速度適中、咬字清楚、語調平和，避免腦退化症人士感到被呼喝或責罵
   • 避免一下子給予過多訊息
   • 避免命令腦退化症人士或把腦退化症人士當成小朋友
   • 盡可能使用腦退化症人士熟悉的方言
   • 給予腦退化症人士充裕時間回應問題
   • 腦退化症人士回應時即時給予鼓勵，例如：微笑、口頭讚賞等
   • 保持耐性，多聆聽，多給予讚賞
   • 避免與腦退化症人士爭論

目的：

保持雙方情緒良好

方法：

1. 從事情中尋找好處和正面意義，例如：

   • 腦退化症人士打翻水杯後，用手把水抹到地上時，你可以對他說：

     「你想幫忙嗎？謝謝你！我也去拿塊抹布一起抹吧！」

   • 腦退化症人士重覆買了很多水果回家時，你可以對他說：

     「有這麼多生果吃真高興，這幾天我們都不用再買了，先一起把這些生果吃光吧！」

     • 晚上先把寫上「冰箱有生果，暫時不用買，謝謝爸爸／媽媽／老爺／奶奶！」的字條貼在大門上
     • 腦退化症人士早上出門前再跟他說：「還有很多生果呢，明天再買吧！」
2. 從腦退化症人士的表現中理解他的需要並作安撫，例如：

   • 腦退化症人士找東西時弄亂了房間，你可以對他說：

     「你在急著找東西嗎？那是很重要的東西吧！你先休息一會，我來試試替你找吧！」

   • 腦退化症人士說酒樓太吵要回家時，你可以對他說：

     「他們看到你很高興，所以吵了一點啦！我們先吃點東西，慢慢看一下他們為甚麼那麼高興吧！」

目的：

維持或改善特定認知能力或行為

方法：

1. 提供適當指示，協助腦退化症人士表達自己的意思，例如：

   • 腦退化症人士不斷說想去「那裡」時，你可以對他說：

     「你是想去『百貨公司』嗎？還是『超級巿場』？」

   • 腦退化症人士不斷進出房間時，你可以對他說：

     「你在找甚麼嗎？是想喝水還是吃東西？」

2. 提供適當指示，協助腦退化症人士完成事情，例如：

   • 腦退化症人士洗澡後把內褲穿到長褲上時，你可以對他說：

     「我們替你買了一套新衣服，你來試穿一下，看看合不合身，不然要拿回去換。」

     • 腦退化症人士未穿上前，先對他說：「先穿短的那條。」
     • 穿好內褲後，再對他說：「現在穿長的那條。」

   • 腦退化症人士未擠牙膏，便開始刷牙時，你可以對他說：

     「媽媽，你先再潄一次口，擠些牙膏在牙刷上，再刷牙吧！」

目的：

延緩認知上的退化

方法：

1. 適時告訴腦退化症人士時間、人物、地點及事情，例如：

   • 早上

     「奶奶，早安！我是你媳婦＿＿呀！今天是＿＿年＿＿月＿＿日星期＿＿，現在是（春天／夏天／秋天／冬天）呀！起來吃早餐啦！」

   • 用膳時

     「爺爺，現在是＿＿點＿＿分，要吃（早餐／午飯／下午茶／晚飯）啦！今天吃＿＿、＿＿和＿＿呀！你先坐下吧！」

   • 服藥時

     「媽媽，剛剛吃完（早餐／午飯／下午茶／晚飯），現在要吃藥了！你要吃的藥是一顆紅色的、一顆黃色的和一顆白色的。現在先吃紅色的。」「現在吃第二顆黃色的。」「現在吃第三顆白色的。」「三顆都吃完了，下一次是＿＿點吃藥，現在我們先做其他事吧！」

   • 乘電梯時

     「爸爸，我們要按＿＿樓喔！我們住在新界沙田＿＿花園＿＿座＿＿樓＿＿室喔！」

   • 坐車時

     「奶奶，我們要坐＿＿號巴士回家了。待會要在＿＿站下車。」

   • 就寢前

     「爺爺，現在是＿＿點＿＿分，要睡覺了。你先上廁所，然後上床，我替你關燈吧！」

2. 讓腦退化症人士自行查看時間
   • 在當眼處擺放時鐘，鐘面要有清晰易懂的文字
   • 在當眼處擺放日曆或月曆，文字要大而清晰

目的：

短時間維持或改善特定情緒或行為，特別適用於失去語言能力的晚期腦退化症人士

方法：

感受腦退化症人士的「現實」，確認及協助腦退化症人士表達感受，使腦退化症人士感到被明白，例如：

1. 當腦退化症人士不斷呼喚已逝世的妻子，你可以：

   • 靜心

     慢慢做五次腹式呼吸

   • 敍述腦退化症人士的行為，例如說：

     「你在找（妻子名字）喔……」

   • 感受腦退化症人士情緒或需要

     感受腦退化症人士對妻子的思念和依賴

   • 代腦退化症人士表達情緒或需要，例如說：

     • 「你很想念你太太吧，你們感情很好呢……」
     • 「你想太太幫你找回眼鏡嗎？」

   • 協助腦退化症人士抒發情緒至其平靜下來，例如問腦退化症人士：

     • 描述情緒：「你感到孤單嗎？」
     • 情緒宣洩：「你最想念她的甚麼？」
     • 懷緬：「你們怎麼認識的？」
     • 感官刺激：「她是甚麼樣子的？」
     • 框架重建：「你想見到她嗎？見到她後你會做甚麼？」
     • 解決困難：「過往你想念她時會做些甚麼令自己好過一點？」

   • 轉移腦退化症人士注意力到現實世界，例如說：

     「現在快到晚餐時間了，你在那邊坐一下，我去煮飯。」

2. 腦退化症人士身在家中，但不斷說要「回家」

   • 靜心

     慢慢做五次腹式呼吸

   • 敍述腦退化症人士的行為，例如說：

     「你想回家喔……」

   • 感受腦退化症人士情緒或需要

     感受腦退化症人士對「家」的重視和「家」給予腦退化症人士的安全感

   • 代腦退化症人士表達情緒或需要，例如說：

     「你很擔心家人吧，你真是個好媽媽呢……」

   • 協助腦退化症人士抒發情緒至其平靜下來，例如問腦退化症人士：

     • 描述情緒：「你覺得害怕嗎？」
     • 情緒宣洩：「你最擔心家人的甚麼？」
     • 懷緬：「你家的客廳有甚麼？」
     • 感官刺激：「你的丈夫是甚麼樣子的？」
     • 框架重建：「你想等誰回家？他回家後你會做甚麼？」
     • 解決困難：「你以往怎樣令自己放鬆一點？」

   • 轉移腦退化症人士注意力到現實世界，例如說：

     「你大女兒星期日會帶你出外吃飯，你就讓她專心工作吧！現在我們先看看電視吧！」